邮轮"世界梦号"抵港 卫生署到场检疫
来源:邮轮"世界梦号"抵港 卫生署到场检疫发稿时间:2020-04-02 18:58:22


对比国家卫健委3月7日在《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》中的定义,新定义增加了“自我感知”和“可识别症状”等主观感受方面的限定条件。过去一段时间,从新冠肺炎疫情发生初期,随着无症状感染者陆续在各地被通报,引发科技界高度关注和重视,并围绕其如何定义展开讨论。

美国麻省大学医学院教授卢山也指出,证实感染者的确无症状,需要排除检测方法的假阳性、采集样本和检测中的交叉污染以及数据的可重复性等。

此外,考虑到这些患者其中1位是洗浴中心的工作人员,因此这些感染者至少有一部分可能是通过这位被工作人员感染。

蒋荣猛在公号文章中介绍:“从传染病的规律看,传染病流行通常有两个‘冰山’现象,即第一个冰山现象是感染后发病的是少数人,这也是为何要开展传染病报告、流行病学调查、密切接触者追踪的主要原因所在。第二个冰山现象是感染后发病人群中重症的比例占少数。”

浙江大学医学院公共卫生系教授金永堂告诉《中国科学报》:“没有证据表明我国存在二次暴发疫情和无症状感染者引发的疫情问题,否则我国本次疫情暴发与大流行不会如期得到顺利控制。”

而据中国疾控中心2月17日在《中华流行病学》杂志上超7万人的大样本分析,889名无症状感染者占总数的1.2%。

此外,9位患者(100%)均有C反应蛋白水平升高(100%)症状,3位患者(33%)发生淋巴细胞减少,3位患者(33%)乳酸脱氢酶升高,2例患者(22%)谷氨酸草酰乙酸转氨酶升高。

值得注意的是,在此研究事件中,8人中有1人是洗浴中心工作人员。同时,研究者们也指出,病毒的传播途径也可能是呼吸道飞沫传播或直接接触,另外由于缺乏有关洗浴中心患者传播途径的详细信息,这项研究受到了一些限制。

多项科学研究围绕这个问题展开。例如,美国乔治亚州立大学流行病学家Gerardo Chowell等学者3月曾在《欧洲监测》上发表研究,其对“钻石公主”号患者的模型统计显示,无症状患者比例为17.9%。对此,蒋荣猛在前述公号文章中指出,“钻石公主”号只是一个特例。

第一位患者,也就是患者1,曾有过武汉暴露史。他于1月15日出现咳嗽症状,1月18日去了该洗浴中心洗澡,1月19日开始发烧,并于1月25日被确诊感染新冠肺炎。